（一）十二指肠炎概述
一、概述：十二指肠炎是指发生于十二指肠的炎症，分为原发性和继发性两种，原发性者也称非特异性十二指肠炎。本病临床症状缺乏特征性，主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便，有时和十二指肠溃疡不易区别。本病常与慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道疾患或慢性胰腺炎并存。
二、病因：原发性十二指肠炎，原因尚不十分清楚。刺激性食物、药物如饮酒、阿司匹林等，以及放射线照射等均可引起此病。继发性十二指肠炎或特异性十二指肠炎，是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎，包括感染（寄生虫、结核、真菌、霉菌等）、脑血管疾病及心肌梗死等。肝脏、胰腺及胆道疾病，由于局部压迫或蔓延，引起的十二指肠供血障碍亦可引起该病。
三、临床表现：主要表现为上腹部疼痛、恶心。呕吐，常伴有其他消化不良症状，如腹胀、嗳气、反酸等。
四、常见诊断方式：
1.胃液分析及血胃泌素测定2.X线钡餐检查3.内镜检查
诊断依据：
【症状酷似溃疡病，虽不致发生梗阻、穿孔，但可引起出血。2XE钡餐检查无龛影，无明显变形，黏服皱壁粗乱：但也可正常。 3.纤维内窥提见到黏膜充血、水肿、廊烂、出血、血管暴露，皱劈粗菇不平结节增殖等，但无溃席， 4.粘毛活检显示城毛上皮变性、扁平、姜缩，固有膜内大量炎性细胞浸润，淋巴样增殖及胃上皮化生等。】
五、常见治疗方法：积极消除病因，忌烟酒，避免服用刺激性药物，适当予以制酸剂及黏膜保护剂。
（二）不同D值十二指肠炎的意义及方案
一、D值在0-0.425
1、意义：85%-95%的概率已经形成十二指肠炎。
2、症状：消化不良，如腹胀、暖气、反酸等。少数患者可发生反复黑便或取吐咖啡样液。部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等症状。
3、指导建议：
①生活注意：戒烟，避免精神紧张、心情忧郁及过度疲劳；睡前两小时不要吃东西；保持心情愉快。
②饮食注意：戒酒，少吃刺激性食物如蒜、姜、辣椒，少吃烟熏、冷硬食物。规律饮食、细嚼慢咽利于消化腺的分泌；饮食要以清淡、易消化、细软为主，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，反流刺激食道；汤最好饭前喝，食物要温，不可过热过凉。
【十二指肠炎患者应遵循半流甚至无渣全流饮食原则，随病情好转逐渐添加不同的食物。
（1）开始时应先进食能耐受的流质饮食，然后为半流饮食，再固体食物。每数天可尝试添加一或两种食物，但该食物应能避免引起任何症状的发生和加重。若能耐受含纤维素饮食时，可食用容易消化的食物如：嫩的、煮熟的蔬菜，罐头水果或煮熟的水果，淀粉类如煮熟的麦片粥、全麦面和玉米饼等。
（2）在疾病的缓解期，只要机体能耐受则可食用多种食物，包括：水果、蔬菜、多种谷物、瘦肉和低脂或无脂的奶制品。
（3）在疾病活动期，由于腹痛、腹泻和纳呆均会导致营养摄取的障碍，且常用于活动期治疗的激素也会增加蛋白的消耗，故在此时期应增加能量和蛋白的摄入。
（4）在疾病活动受到控制后，可建议食用以下食物：淡果汁、苹果酱、罐装水果、燕麦片、白切鸡、鱼、煮熟的蛋、薯泥、米饭或面条、面包等。】
③运动注意：可进行有氧运动如保健体操、太极拳、跑步、跳舞、打球等，但不可剧烈运动，也不应该太频繁，运动量应控制在小强度；可练习腹式呼吸及按摩腹部，如用右手手掌在腹部上下左右按摩，由轻到重，由慢到快，每日按摩2～3分钟，不要在空腹与饱餐状态下进行练习；胃酸过多者可增加相应的思维控制活动，以提高神经的紧张度。
二、D值在0.425-0.700
1、意义：短期内可能形成十二指肠炎，或曾有过，现正处于恢复阶段。
2、症状：消化不良，如腹胀、暖气、反酸等、部分患者可有消瘦症状。
3、指导建议：
①生活注意：戒烟，避免精神紧张、心情忧郁及过度疲劳；睡前两小时不要吃东西；保持心情愉快。
②饮食注意：戒酒，少吃刺激性食物如蒜、姜、辣椒，少吃烟熏、冷硬食物。规律饮食、细嚼慢咽利于消化腺的分泌；饮食要以清淡、易消化、细软为主，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，反流刺激食道；汤最好饭前喝，食物要温，不可过热过凉。
③运动注意：可进行有氧运动如保健体操、太极拳、跑步、跳舞、打球等，但不可剧烈运动，也不应该太频繁，运动量应控制在小强度；可练习腹式呼吸及按摩腹部，如用右手手掌在腹部上下左右按摩，由轻到重，由慢到快，每日按摩2～3分钟，不要在空腹与饱餐状态下进行练习；胃酸过多者可增加相应的思维控制活动，以提高神经的紧张度。
三、D值在0.700-1
1、意义：短期内一般不会形成十二指肠炎，但如持续存在以上病因，可能会发生十二指肠炎。
2、症状：通常无明显临床表现。
3、指导建议：①规律饮食、细嚼慢咽利于消化腺的分泌；食物以软、松为主，馒头作为主食可以养胃，不可暴饮暴食；汤最好饭前喝，食物要温，不可过热过凉；要多吃富含维生素C的蔬菜和水果；少吃辛辣、油炸、烟熏、冷硬食物；戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮料。
②餐后不宜立刻开始工作；③平时可适当进行有氧运动如太极拳、跑步、跳舞等，可调节植物神经系统，舒缓心情；同样也可练习腹式呼吸及按摩腹部，如用右手手掌在腹部上下左右按摩，由轻到重，由慢到快，每日按摩2～3分钟，不要在空腹与饱餐状态下进行练习。
（三）调理十二指肠炎的小妙招
1、无症状者，一般不需特殊处理，针对病因，祛除不良生活习惯；可选用云健康超市产品养胃健脾、胃炎食疗方；平时可常按摩穴位中脘，天枢，足三里。
2、生活注意：戒烟，避免精神紧张、心情忧郁及过度疲劳；睡前两小时不要吃东西；保持心情愉快。
3. 传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,疗效确切,治愈后不复发；专治老胃病传统中药组方独到,能够直击病灶,快速修复胃肠黏膜,强化粘膜防御。
